И опять в сотй раз проодно и то же, простите, если кого уже тошнит от этой темы.
Сподвигло нас написать в очередной раз эту тему просьба Ирины (Белки), которая попросила описать эту болезнь, которая появилась во Владивостоке, а местные врачи не умеют ее диагностировать, это для МО тоже характерно: у знакомой хаски с признаком гипертермии угробили тем, что поставили пироплазмоз, без лабораторных подтверждений, вкололи имидосан, каеельниц не поставили, хозяйка упросила просто вколоть сердечные и капельницу. Ничем хорошим не закончилось.
Так вот, начинаю с самого неинтересного (это нужно для лаборатории, владельцам животных только как для общего развития млжно не читать):
ПироплазмидозыБольшая группа протозойных болезней, возбудители которых паразитируют в эритроцитах и клетках системы мононуклеарных фагоцитов (макрофаги, моноциты, гистиоциты, купферовы клетнки печени, легочные плевральные и перетониальные макрофаги). Эти болезни относят к трансмиссивным природно-очаговым инвазиям (инвазия,циркулирующая среди постоянно живущих особей на определенном ареале) Переносчиками пиплазмид обычно служат иксодовые клещи из надсемейства Ixoidea. Болеют домашние и дикие животные многих видов, особенно КРС, МРС, лошади, собаки. Каждому виду животных присущи свои спецефические возбудители.
Пироплазмидозы (все, не только бабезиоз собак) относятся к отряду Piroplasma, которые включают два семейства Babesidae, Theileriidae(бабезииды и тейлярииды).
В семейство бабезиид входят роды Babesia, Piroplasma Francaiella. В настоящее время эти роды объединяют, наши паразитологи согласны с этим объединением с некоторой оговоркой. Тейлярииды нас не касаются они паразитируют у крупного рогатого скота, у мелкого рогатого скота и один вид у оленей северных.
Бабезииды локализуются в эритроцитах, иногда их находят в лейкоцитах, плазме крови.
В мазках из переферической крови они лучше всего обнаруживаются при окраске по Романовскому (позже подробно напишу как это делается). Хорошо просматривается
цитоплазма сине-фиолетового цвета и ядро рубинового цвета, в зависимости от паразита может быть поражено от 3 до 80% эритроцитов и более. В каждом из них обнаруживается одного-двух, иногда трех-четырех паразитов и более. В живом виде бабезииды находятся в постоянном движении. Величина их 0,5...7 мкм. При изучении ультраструктуры бабезиид на стадии мерозоита и трофозоита в электронном микроскопе хорошо просматриваются органеллы, способствующие проникновению в эритроциты - роптрии и микронемы (потом отыщу картинку и вставлю сюда). Размножение бабезиид в эритроцитах происходит бинарным делениеми почкованием (позже тоже поставлю картинку). После деления ядра дочерние клетки длительное время не расходятся, а остаются соединенными тонкими цитоплазматическими мостиками, образуя парные грушевидные формы. Иногда можно наблюдать стадии, состоящие из трех особей в виде трилистника. Попав в организм клеща-перенсщика вместе с эритроцитами, бабезии вначале размножаются в просвете кишечника, образуя 2-, 4-, 6-ядерные стадии из одноядерных стадий (возможно при слиянии половых клеток формируются крупные булавовидные стадии, которые вэпителии кишечника претерпевают множественные деления) Затем, они мигрируют в гемолимфу, яйцевидные клетки и дркгие органеллы, где также происходит множественное и бинарное деления. В дальнейшем булавоаидные стадии игрируют в слюнные железы, где в результате деления формируются мелкие одноядерные стадии (мерозоиты), способные вызвать заражение позвоночного хозяина. Процесс этот длиться 9 суток, Для бабезиид характерна способность циркулировать в организме беспозвоночных (клещей), длительное время, переходя от одной генерации клещей к другой через яйца (трансовариально).Во внешней среде бабезииды быстро погибают от высыхания. В трупах сохраняются непродолжительное время и на следующие сутки быстро погибают.
Что происходит в организме животногоПри бабезиидозах попавших в эритроциты паразиты начинают усиленно размножаться, поажая огромное исло эритроцитов. Как сами паразиты, так и их метоболиты оказывают аллергический и токсический эффекты на организм, воздействуя в первую очередь на ЦНС. Это приводит к дисфункции многих органов и систем, в первую очередь к нарушению обмена веществ и гемопоэза и функциональной активности лейкоцитов. Основные функции защиты от бабезиид макроорганизма заключается в активации клеточных реакций. Их подавление приводит к интенсивному размножению бабезиид в эритроцитах и гибели последних. При этом усиливаются компенсаторные функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые постепенно могут ослабевать. Снижается газообмен, нарушаетсякислотно-основное равновесие. Наступает кислородное голодание, что обуславливает одышку и застойные явления, возмжен отек легких. Увеличивается порозность сосудов, проявляются отеки и кровоизлияния в различных тканях и органах. в 2..3 раза увеличивается число эритроцитов, лейкоцитов и содержание гемоглобина. Отмечают анизоцитоз (изменение эритроцитов по размеру в отличие от нормы) , пойкилоцитоз (изменение формы эритроцитов), полихроматофилия (отличие в окрашивании эритроцита), базофильная зернистость. Высвободившийся из эритроцитов гемлглобин частично выводится почками, вследствии чего развивается гемоглобиноурия. Интоксикация организма ведет к ухудшению общего состояния, аппетита, нарушение функции ЖКТ.
Часть гемоглобина перерабаывается в желчные пигменты (биллирубин), что приводит к желтушной окраски слизистых оболочек, кожи, иногда одкожной клетчатке и дажемыщц. Процессы восстановления достаточно длительные.
Иммунитет, формирующийся при пироплазмидозах нестерильный. Он поддерживается покав организме переболевшего животного находятся в небольшом количесве паразиты. Пироплазмида строго спецефичны. В естественных условиях иммунитет поддерживается за счет постоянной реинвазии (поэтому бездомные собаки живы-здоровы)
Теперь конкретно про Пироплазмоз именно плотоядныхБабезиоз собак распространен повсеместно. Кроме собак болеют енотовидные собаки, лисицы и другие пушные звери.
Возбудитель.Babesia canis (Piroplasma canis) имеет большие размеры по сравнениию с бабезиями (пироплазмами) других животных, почти полностью заполняют эритроцит.
Биология развития В начале заболевания чаще встречаются одиночные паразиты. Затем увелиивается число парногрушивидных форм. в некоторых эритроцитах может быть до 16 особей, но чаще одна-две.
В организме собак бабезии сначала размножаются во внутренних органах, затем выходят в переферическую кровьЭпизоотологические данные.Бабезиоз чаще втречается в средней зоне европейской части России, на Урале, в Западной Сибири, в Украине, в Крыму, на Квказе. Переносщики возбудителя бабезиоза собак - взрослые иксодовыеклещи рода Dermacentor (Дэрмацентор).
Возбудитель предается трансовариально. лещи нападают весной с наступлением теплой погоды и появлением первой растительности.
Весенняя вспышка сопровождается наибольшим поражением собак. Осенью, как правило число больных животных уменьшается.
Патогенез и иммунитет. Сами возбудители и аллергогенные продукты их жизнидеятельности представляет собой первый патогенетический фактор, оказывающий аллергическое воздействие на организм животного.В крови с самого начала болезни - ацидоз, гипогликемия, гипопротенимия, прогрессируюий гемолиз (разрушение) эритроцитов. Уменшение числа эритроцитов и снижение содержание гемоглобина. Частично гемоглобин превращается с клетками мононуклеарномакрофагальной системы в билирубин и гемосидерин, а частично выводится с мочой. Образование большого количества биллирубина приводит к возникновению гемолитической желтухи. В дальнейшем в связ с поражением печени желтуха преобретает смешанный гемолитически-гепатогенный характер.
Изменения в сосудах способствуют резкому увеличеию проницаемости, что приводит к отечности перикапилярной ткани и возникновению диапидезных (выход элементов крови за стнки сосуда) геморрагий (точечные кровоизлияния). Развиваются дистрофические и воспалительные процессы во многих внутренних органах, усиливается интоксикация организма.
Поражение печени больных собак приводит к расстройству пищеварения и ослаблению нейтрализации образующихся в организме токсических веществ. Вследствии дистрофии почек уменьшается выделение из организма токсичеких продуктов. Патоморфологические изменения в сердце способствуют ослаблению миокарда и дальнейшему расстройству кровообращения. В результате развивается отек легких, нарушается газообмен, увеличивается гипоксемия, ацидоз крови и других тканей.
Необратимые изменения происходят в центральной нервной системе. После переболевания считается, что нестерильный иммунитет 1...2 года. Из практики скажу, что саще следующий сезон не болеют (то есть если весной подцепили, то осенью маловероятно заболеть и наоборот), да и то не факт.
Симптомы болезни (понимаю, что все уже их итак знают, но на всякий случай)
Инкубационный период болезни 7-10 суток. Первый подъем температуры у собак отмечают псле отпадения первой напившейся самки клеща.
Различают острое, а у лисиц еще сверхострое и хроническое течение болезни.
Острое течение характеризуется повышением температуры тела до 41-42 градуса, удерживающимся в течении 2-3 суток. Собаки становятся апатичными, отказываются от корма, становятся вялыми, дыхание учащенное, тяжелое.
Слзистые оболочки гиперемированны (красные), затем становятся анемичными (белые), затем становятя желтушные. Пульс слабый, нитивидный (до 120..160 уд./мин), дыхание учащенное, затруднено. На 2..5 сутки появляется гемоглобинурия. Животному тяжело двигаться, может наступать парез и паралич. Развивается атония кишечника. Указанные признаки регестрируются в течение 3...7 суток. Затем температура снижается до субнормальной (35-36 градусов) и животное погибает.
Хроническое течение болезни наблюдается у собак с повышенной резистентностью организма, беспородных и ранее переболевших бабезиозом.
Паталого-анатомические изменения (владельцам это знать абсолютно не за чем)
Павшие собаки истощены, слизистые оболочки, подкожная соеднительная ткань и серозные оболочки желтушные. На слизистой кишечника точечные или полосчатые кровоизлияния. Селезенка увеличина, пульпа размягчена, от ярко-красного до вишневого цвета, поверхность бугристая. Печень увеличена, светло-вишневого, редко коричневого цвета, паренхима уплотнена. Желчный пузырь переполнен желчью оранжевого цвета. Почки увеличены, отечны, гиперемированы, капсула легко снимается, корковый слой темно-красного цвета, мозговой - красного. Мочевой пузырь наполнен мочей красного или кофейного цвета, на слизистой геморрагии. Сердечная мыщца темно-красного цвета, под эпи- и эндокардом (наши уже за весь текст любимые) полосчатые или точечные кровоизлияния. В полостях сердца содержится несвернувшияся кровь - "лаковая"
Диагностика Диагноз ставят только после исследования окрашенных крови по Романовскому и на основании клинических признаков. Пироплазмоз дифференцируют от лептоспироза, чумы и инфекционного гепатита.
Для лептоспироза характерна гематоурия (в моче отстаиваются эритроциты, осадком на дне), для пироплазмоза - гемоглобиноурия (при отстаивании моча не просветляется). Инфекционный гепатит протекает с постоянной лихорадкой, анемичностью и желушностю слизистых, но цвет мочикак правило не изменяется. Ну и естественно лабораторная диагностика.
Как делать мазок Рассказываем тем, у кого в городе нет хорошей лабораторной диагностики, те у кого есть возможность обратится в лабораторию, лучше не эксперементировать, ценой является здоровье вашего пушистика!!!!
Нужен краситель по Ромоновскому и специальный фофатный буфер, он обычно в сухом виде разводится на 5 литров воды.
Мазок береться на предметное стеклышко из уха. В отличие от других кровепаразитарных заболеваний и микрофиллярий, из уха береться первая капля крови, делается мазок (то есть капельку надо "размазать ровно" по стеклу), заливаетя каской по Романовскому минут на 15, потом буфером, чтобы это все закрепить, минут на 30-35, далее микроскопируется под иммерсионным маслом (если есть врачи, работающие в лаборатории они поймут)
Что видно под микроскопом: Видны эрироциты, в них будут сами бабези темно-синего цвета
http://www.vetlabora...6/2-300x225.jpg
Здесь измененные эритроциты (пойкилоцитоз):
http://images.yandex...=vetbim.ru&p=36
мазок на пироплазмоз не имеет смысла делать до появления клинических признаков, бабезии когда попадают в организм диффинитивного хозяина (собака,лиса), сначала 10 дней находятся в паренхиматозных органах,размножаясь там, после только выходят в переферическую кровь (как было сказано ранее). Только после того как они попали в кровь их можно обнаружить. Не надо делать анализ сразу после снятия клеща - бесполезно.
Лечение Самостоятельно не заниматься самолечением!!!!!! Пироплазмидозные препараты очень токсичные, поэтому дома не рисковать, объяснаю для тех, кто в городе не сталкивался с пироплазмозом и для кого диагностика и лечение в овинку
Вводятся пироплазмидозные препараты, а именно: например Имидосан 1мл на кг массы, верибен 1мл на килограм массы, Фортикарб 0,8 мл. на 10 (!) кг массы тела
Дальше делается капельница, чтобы снять интоксикацию (описываю тот случай, когда просто надо снять интоксикацию, когда видно, что плохо с почками, печенью и т.д., нужн наблюдение специалиста и в отличие от патологии свои манипуляции) Капельницу не ставят приналичие температуры!!! Сначала сбить температуру, затем капать. При 39,5 капать можно. Для этго димедрол + анальгин, подождать, измерить температуру, если нормально - капать.
Капельница (сделаем так, доза будет на хаски и маламута, т.к. это нам всем ближе)
Рингера 250мл маламуту 300мл, можно смело до 400мл
Карбоксилаза и тому и тому по 4мл
Панангин 2,5 мэлу 3
Имицидин 3 4
После капельницы Эссенцеале внутревнно, струйно медленно! 3,5 мл глюкозу при бабезиозах не стоит, но можно ссенцеале и рзвести на глюкозе до 20 кубов
Минимальное количество капельниц -3, далее по состоянию.
Если через 2 дня признаки интоксикации не снялись, то уже нужно смотреть в чем проблемы и в зависимости от изменений свои назначения.
По поводу сердечных средств, если организм молодой, то можно обойтись и без них, если животное возрастное, то сульфакамфокаин подкожно 0,8 где-то в среднем
После нужно наблюдатьза температурой, давать Эссенцеале в таблетках, гамавит. снять любую нагрузку в течение месяца. БЕГАТЬ НЕЛЬЗЯ,даже на прогулке скакать нельзя, про упряжки забыь, пожалейте бедный организм, которому нужно восстановиться
Если есть вопросы, то прошу задавайте.